Zaburzenia erekcji, zwane również dysfunkcją erekcyjną, to stan charakteryzujący się niemożnością osiągnięcia lub utrzymania erekcji wystarczającej do odbycia satysfakcjonującego stosunku płciowego. Problem ten dotyka znaczną część populacji męskiej w Polsce i na świecie, wpływając negatywnie na jakość życia, samoocenę oraz relacje partnerskie.
Statystyki wskazują, że zaburzenia erekcji dotykają około 10-15% mężczyzn w wieku 40-49 lat, a częstość wzrasta wraz z wiekiem, osiągając nawet 40-50% u mężczyzn po 60. roku życia. Ważne jest rozróżnienie między okazjonalnymi problemami z erekcją, które mogą wynikać ze stresu czy zmęczenia, a przewlekłymi zaburzeniami utrzymującymi się przez co najmniej trzy miesiące.
Wśród najczęstszych przyczyn fizycznych zaburzeń erekcji znajdują się choroby układu krążenia, w tym choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze oraz miażdżyca. Cukrzyca stanowi również znaczący czynnik ryzyka, prowadząc do uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów odpowiedzialnych za mechanizm erekcji.
Problemy z erekcją mogą wynikać z czynników psychologicznych, takich jak przewlekły stres, depresja, zaburzenia lękowe czy problemy w relacji partnerskiej. Styl życia również odgrywa kluczową rolę:
Zaburzenia erekcji mogą być efektem ubocznym niektórych leków, szczególnie antydepresantów, leków na nadciśnienie czy diuretyków. Przyczyny hormonalne, jak niedobór testosteronu, oraz neurologiczne, w tym uszkodzenia rdzenia kręgowego, również mogą prowadzić do dysfunkcji erekcyjnej.
W Polsce dostępnych jest kilka skutecznych leków na zaburzenia erekcji, które należą do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5). Są to nowoczesne preparaty o udowodnionej skuteczności klinicznej.
Główne substancje czynne dostępne na polskim rynku to:
Każdy z tych leków różni się czasem rozpoczęcia działania, długością efektu oraz profilem działań niepożądanych. Większość preparatów wymaga recepty lekarskiej, choć niektóre formy o niższych dawkach mogą być dostępne bez recepty po konsultacji z farmaceutą.
Leki na potencję działają poprzez blokowanie enzymu fosfodiesterazy typu 5, który odpowiada za rozkład cGMP - substancji powodującej rozszerzenie naczyń krwionośnych w prąciu. Podczas pobudzenia seksualnego organizm produkuje tlenek azotu, który zwiększa poziom cGMP, prowadząc do napływu krwi i powstania erekcji.
Czas działania różni się między preparatami - avanafil działa już po 15-30 minutach, sildenafil i vardenafil po 30-60 minutach, natomiast tadalafil może wymagać do 2 godzin. Kluczowe jest zrozumienie, że leki te nie wywołują erekcji automatycznie - niezbędne jest naturalne pobudzenie seksualne. Skuteczność może być ograniczona przez spożycie alkoholu, tłusty posiłek lub niektóre schorzenia współistniejące.
Leki na potencję nie są odpowiednie dla wszystkich mężczyzn. Przeciwwskazane są u osób przyjmujących azotany (leki na choroby serca), ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznego spadku ciśnienia krwi. Nie powinny ich stosować również osoby z ciężkimi chorobami wątroby, nerek czy niedawno przebytym zawałem serca lub udarem.
Osoby z chorobami serca powinny bezwzględnie skonsultować się z kardiologiem przed rozpoczęciem terapii. Ważne jest przestrzeganie zalecanego dawkowania - nie więcej niż jedna tabletka w ciągu 24 godzin. W przypadku erekcji trwającej ponad 4 godziny należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Konsultacja lekarska jest konieczna, gdy problemy z erekcją utrzymują się dłużej niż 3 miesiące lub wpływają na jakość życia. Diagnostyka obejmuje badanie poziomu hormonów, USG Doppler naczyń oraz ocenę stanu psychicznego.
Gdy farmakoterapia jest nieskuteczna, dostępne są inne opcje: pompy próżniowe, iniekcje do ciał jamistych czy implanty prącia. Równie ważne są zmiany stylu życia - regularna aktywność fizyczna, zdrowa dieta, ograniczenie alkoholu i rzucenie palenia znacząco poprawiają funkcje seksualne.
Terapia psychologiczna i seksuologiczna pomaga w przypadkach uwarunkowanych psychicznie. Wsparcie partnera odgrywa kluczową rolę w procesie leczenia, dlatego często zaleca się wspólne konsultacje u specjalisty.
